Pensionsanstaltens skyldighet att skaffa tilläggsutredning innan besvären överförs till besvärsinstansen
Pensionsanstalten ser till att all tilläggsutredning som väsentligt påverkar pensionsärendet inhämtas. Om det i besvären nämns nya saker om vilka tilläggsutredning behöver skaffas och tilläggsutredningen kan fås genom rimliga åtgärder, skaffar pensionsanstalten den.
Pensionsanstalten kan också uppmana ändringssökanden att lämna in utredning som ändringssökanden har åberopat i sin besvärsskrift. Då ska pensionsanstalten utan dröjsmål underrätta ändringssökanden om vilken tilläggsutredning ändringssökanden förutsätts skaffa. Även om parten har anlitat ombud vid anförandet av besvären, kan tilläggsutredning begäras också av parten, om det är motiverat för utredning av ärendet.
Pensionsanstalten är inte skyldig att skaffa avgiftsbelagd tilläggsutredning, utan ändringssökanden ska själv skaffa den. Om pensionsanstalten förpliktigar pensionssökanden att genomgå undersökningar för att utreda arbetsförmågan, ersätter pensionsanstalten dock kostnaderna för undersökningarna.
I vilka situationer och inom vilken tid ska pensionsanstalten överföra besvären till besvärsinstansen?
Om pensionsanstalten inte godkänner ändringssökandens yrkanden till alla delar, ska pensionsanstalten sända besvärsskriften och sitt utlåtande om den till besvärsinstansen.
Pensionsanstalten ska överföra besvären till besvärsinstansen i följande situationer:
- pensionsanstalten omprövar inte alls sitt beslut
- pensionsanstalten omprövar sitt beslut endast delvis
- pensionsanstalten anser att besvären bör lämnas utan prövning
- godkännande av ändringssökandens yrkande skulle leda till ett sämre slutresultat för ändringssökanden.
Besvären ska i regel överföras till besvärsinstansen inom 30 dagar
Pensionsanstalten ska överföra besvärshandlingarna och sitt eget utlåtande om besvären till besvärsnämnen för arbetspensionsärenden inom 30 dagar från utgången av besvärstiden.
Om besvären gäller besvärsnämndens beslut ska pensionsanstalten sända besvärshandlingarna och sitt utlåtande till försäkringsdomstolen inom 30 dagar.
Även en VILMA-anstalt som gett en beslutssammanställning ska överföra ärendet till besvärsinstansen inom 30 dagar när besvären angående beslutssammanställningen enbart gäller bedömningen av arbetsförmågan och pensionsanstalten inom den privata sektorn som VILMA-anstalt inte godkänner alla yrkanden i besvären som inlämnats till den.
Undantagsvis kan besvären överföras till besvärsinstansen inom 60 dagar
Pensionsanstalten kan göra undantag från 30-dagarsfristen endast om inhämtandet av tilläggsutredning som behövs för behandlingen av besvären förutsätter det. Då ska besvärsskriften och utlåtandet lämnas in hos besvärsinstansen senast inom 60 dagar från utgången av besvärstiden. Denna 60-dagarsfrist är ovillkorlig. Ändringssökanden ska utan dröjsmål informeras om att tilläggsutredning skaffas.
Om en pensionsanstalt inom den privata sektorn i egenskap av VILMA-anstalt har meddelat en beslutssammanställning och med anledning av besvär bett Keva om ett utlåtande om det pensionsskydd som Keva sköter, men beslutet inte omprövas enligt ändringssökandens yrkanden, ska VILMA-anstalten lämna in besvären och utlåtandena om dem till besvärsinstansen inom 60 dagar från utgången av besvärstiden.
Pensionsanstalten ska överföra besvären och sitt utlåtande till besvärsinstansen inom 60 dagar också i det fall att pensionsanstalten inte hinner få den tilläggsutredning den behöver och exempelvis inte kan ta ställning till yrkandena i besvären. Då uppger pensionsanstalten i sitt utlåtande att den kommer att ge ett tilläggsutlåtande när den har fått utredningen. Det är också bra att i utlåtandet ange för besvärsinstansen hurdan utredning pensionsanstalten har begärt och när den sannolikt får den.
Tidsfristerna för överföring av besvär är ovillkorliga
Riksdagens justitieombudsman har i flera ställningstaganden konstaterat att de ovan nämnda fristerna 30 och 60 dagar är ovillkorliga och att undantag inte får göras från den ens på ändringssökandens begäran.
Tidsfristerna gäller dock inte situationer där besvärsinstansen har ålagt pensionsanstalten att skaffa tilläggsutredning eller återförvisat ärendet till pensionsanstalten för inhämtande av tilläggsutredning.
Vad ska pensionsanstalten skriva i ett utlåtande till en besvärsinstans?
I ett utlåtande till en besvärsinstans ska pensionsanstalten ange bl.a._
- pensionsanstaltens ståndpunkt i besvärsärendet
- den juridiska motiveringen för ståndpunkten (också om nya krav)
- faktamotivering för ståndpunkten (också om nya krav)
- ställningstagandet till muntlig förhandling, om en part har yrkat på muntlig förhandling
- ställningstagandet till rättegångskostnader (i fråga om både grund och belopp), om en part har yrkat på ersättning för rättegångskostnader
- namn på och telefonnumret till den handläggare som behandlat ärendet i pensionsanstalten
- huruvida pensionsanstalten anser att det inte finns förutsättningar att pröva besvären (t.ex. för att besvären har inkommit efter besvärstiden).
Om besvären har inkommit efter besvärstiden, ska dessutom följande anges i utlåtandet:
- den dag då parten har fått del av beslutet (den sjunde dagen efter postningsdagen vid vanlig delgivning, om annat inte har visats)
- den dag då besvärstiden har gått ut
- den dag då besvären har anhängiggjorts
- orsaken till förseningen (om den har angetts)
- uppgift om risken för att ärendet lämnas utan prövning, om det inte läggs fram en vägande orsak för förseningen.
Även om pensionsanstalten anser att besvären inte bör prövas för att de inkommit för sent, är det bra att pensionsanstalten i sitt utlåtande också tar ställning till själva ärendet för den händelse att besvärsinstansen anser att det funnits vägande orsaker till förseningen och prövar besvären.
När ovan nämnda anges i utlåtandet, behöver besvärsinstansen inte separat höra ändringssökanden om dem.
Vilka handlingar ska pensionsanstalten tillställa besvärsinstansen?
Pensionsanstalten ska tillställa besvärsinstansen följande handlingar:
- besvärsskriften
- bilagorna till besvärsskriften
- pensionsanstaltens utlåtande
- övriga handlingar som gäller ärendet
- om besvärsskriften har lämnats in som bilaga till ett e-brev, sänds också e-brevet till besvärsinstansen
Inga anteckningar får göras i handlingarna
Pensionsanstaltens handläggare får inte göra några som helst anteckningar (strecka under eller över något mm.) i läkarutlåtandena och andra handlingar som ingår i besvärshandlingarna, eftersom handlingarna är rättegångshandlingar vid sökandet av ändring.
Inlämning av pensionsanstaltens interna dokument till besvärsinstansen
Pensionsanstalten överväger själv om den fogar sina interna handlingar till de handlingar som sänds till besvärsinstansen. Besvärsinstanserna har dock framfört önskemålet att pensionsanstalterna inte ska foga interna handlingar och promemorior till handlingarna.
Om pensionsanstalten dock fogar en intern promemoria eller annat motsvarande till handlingarna, har besvärsinstanserna önskat att pensionsanstalten ska höra parten i fråga om dem. Parten kan höras i samband med att han eller hon underrättas om att besvären överförs till besvärsinstansen.
Pensionsanstaltens sakkunnigläkare deltar tillsammans med andra sakkunniga i att göra en helhetsbedömning av partens arbetsförmåga. Till helhetsbedömningen medverkar utöver de medicinska faktorerna de övriga omständigheter som räknas upp i lagen. Pensionsanstaltens läkare fungerar som en del av pensionsanstaltens prövningsprocess och parten behöver inte höras separat om pensionsanstaltens läkares bedömning.
Ändringssökanden informeras om att besvären överförs till besvärsinstansen
Om pensionsanstalten inte kan ompröva sitt beslut, informerar pensionsanstalten ändringssökanden om det i ett brev. I samma brev meddelar pensionsanstalten till ändringssökanden också att besvären har överförts till besvärsinstansen.
Om besvären har anförts via ombud, är det ombudet som får meddelandet. Vid behov kan meddelandet också sändas till parten. Det är bra att meddela om överföringen också till parten utöver ombudet åtminstone när ombudet inte är advokat eller offentligt rättsbiträde.
Till brevet fogas en kopia av pensionsanstaltens utlåtande.
Om pensionsanstalten efter att ha tagit emot besvären har skaffat tilläggsutredning, t.ex. läkarutlåtanden eller skatteuppgifter, eller om pensionsanstalten avser att sända interna handläggningsdokument till besvärsnämnden, fogas också kopior av dessa dokument till brevet om överföringen, om pensionsanstalten inte har redogjort för dokumentens innehåll i sitt utlåtande. Ändringssökanden ska också höras om uppgifter ur handelsregistret, men om uppgifterna i andra myndighetsregister, såsom förvärvsarbetsutdrag eller FPA-uppgifter, behöver ändringssökanden inte höras.
I brevet om överföring informeras ändringssökanden om att han eller hon har rätt att yttra sig om pensionsanstaltens utlåtande och de bifogade handlingarna till besvärsinstansen inom 30 dagar från brevets datum. Bilagorna ska också individualiseras i brevet, t.ex. ett utlåtande som begärts från en annan pensionsanstalt i en VILMA-situation.
Det är också bra att i brevet uppge kontaktinformationen till besvärsinstansen dit besvären överförs. I brevet är det också bra att uppge den uppskattade handläggningstiden i besvärsnämnden för arbetspensionsärenden och telefontjänsttiden på nämndens kontor, när besvären överförs till besvärsnämnden. Uppgifter om handläggningstiden och byråns telefontjänsttid finns på besvärsnämndens webbplats.
En kopia av brevet och bilagorna sänds till besvärsinstansen så att besvärsinstansen vet om vilka dokument parten har hörts.
Hur går man till väga, om pensionsanstalten får tilläggsutredningar när besvären redan har överförts?
Pensionsanstalten ger ett tilläggsutlåtande om tilläggsutredningen till besvärsinstansen
Tilläggsutredningarna sänds till den pensionsanstalt som meddelat beslutet (till VILMA-anstalten om besvären gäller en beslutssammanställning) även om besvärsärendet redan har överförts till besvärsinstansen. Pensionsanstalten ger ett tilläggsutlåtande om ärendet utgående från tilläggsutredningen.
En kopia av tilläggsutredningen bör omgående också sändas till besvärsinstansen, så att också besvärsinstansen har en möjlighet att genast sätta sig in i tilläggsutredningen. Samtidigt bör pensionsanstalten meddela till besvärsinstansen att pensionsanstalten kommer att ge ett tilläggsutlåtande i ärendet.
Besvärsnämnden för arbetspensionsärenden och försäkringsdomstolen kan låta bli att beakta en skriftlig eller muntlig utredning, om utredningen inkommer till besvärsinstansen den dag då ärendet avgörs eller senare. Sådan utredning fogas inte till rättegångshandlingarna.
Med den dag då ärendet avgörs avses den dag då ärendet har avgjorts i ett sammanträde. Om ärendet har avgjorts utan ett egentligt sammanträde, är dagen för avgörandet den dag så ärendet har protokollförts som avgjort.
I tilläggsutlåtandet ska pensionsanstalten specificera vilken tilläggsutredning utlåtandet avser.
Pensionsanstalten hör parten om sitt tilläggsutlåtande
Parten hörs om pensionsanstaltens tilläggsutlåtande på samma sätt som om det egentliga utlåtandet. Då räcker det emellertid att ändringssökanden ges 14 dagar tid att svara. Om tilläggsutlåtandet ges med anledning av tilläggsutredning som pensionsanstalten själv begärt, är det dock bra att ge 30 dagar tid att svara.
Hur går man till väga, om pensionsanstalten godkänner besvären efter överföringen?
Om pensionsanstalten godkänner yrkandena i besvären helt eller delvis efter att besvärsskriften har sänts till besvärsinstansen, kan pensionsanstalten meddela ett interimististk beslut i ärendet. Besvärsinstansen ska utan dröjsmål underrättas om det interimistiska beslutet. Ändring får inte sökas i det interimistiska beslutet.
.