I anvisningen har ersättningarna enligt trafikförsäkringslagen och ersättningarna enligt lagen om rehabilitering som ersätts enligt trafikförsäkringslagen separerats.
Primära förmåner enligt trafikförsäkringslagen
Voimassa 15.04.2016 - 31.12.2016
Soveltamisohje, Julkaisuaika 18.04.2016 Julkisuus: Julkinen
Förmåner enligt trafikförsäkringslagen som är primära i förhållande till arbetspensionen
Primära förmåner enligt trafikförsäkringslagen är följande förmåner
- inkomstbortfall som grundar sig på egen skada
- familjepension som grundar sig på förmånslåtarens egen skada
- lön till ersättare som betalas som inkomstbortfall till företagaren
- invalidpension som betalats som engångsersättning.
Enligt trafikförsäkringslagen kan ersättning för inkomstbortfall som grundar sig på egen skada vara ersättning för
- minskade inkomster eller minskad försörjning
- försenade arbets- eller näringsinkomster.
Familjepension som grundar sig på egen skada betalas enligt trafikförsäkringslagen till förmånstagarna.
Även ersättning för inkomstbortfall som betalas enligt lagen om rehabilitering som ersätts enligt trafikförsäkringslagen är en primär förmån.
Ersättning för inkomstbortfall på grund av minskade inkomster eller minskad försörjning enligt trafikförsäkringslagen betalas oförminskad till den som genomgår rehabilitering och
- deltar i arbets- eller utbildningsprövning
- deltar i arbetsklinik
- deltar i arbetsträning
- deltar i yrkesutbildning
- är på sjukhus
- är på rehabiliteringsanstalt.
Fullstor ersättning för inkomstbortfall betalas ändå inte då när rehabiliteringen är ordnad så att den inte hindrar rehabiliteringsklienten att utföra sådant förvärvsarbete som passar honom eller henne.
Engångsersättning dras av från arbetspensionen
En invalidpension enligt lagen om olycksfallsförsäkring kan betalas som engångsersättning antingen genast då pensionen börjar eller senare. Pensionsanstalten drar av engångsersättningen från arbetspensionen till beloppet av ett månadsbelopp.
Invalidpension som betalas som engångsersättning anses vara ersättning som är fortlöpande. I fråga om engångsersättning gäller det en ändring av betalningssättet för den fortlöpande ersättningen. Oberoende av om invalidpensionen betalas genast som en engångsersättning eller om en invalidpension som beviljats som fortlöpande ändras till en engångsersättning först efter att invalidpensionen varit löpande, drar pensionsanstalten av engångsersättningen från arbetspensionen.
Vad ersätts med stöd av trafikförsäkringslagen
Med stöd av trafikförsäkringslagen ersätts person- eller egendomsskada som orsakats i trafiken när ett trafikfordon använts. Trafikförsäkringsersättningar är vanligtvis större än andra ersättningar, eftersom lagen grundar sig på principen om riskansvar (strikt ansvar). Ersättning betalas ändå inte om trafikskadan inte har orsakat faktiskt inkomstbortfall.
Principen om full ersättning
Ersättningen bestäms enligt principen om full ersättning. Med principen om full ersättning avser man att man försöker försätta den som har lidit skada i det tillstånd som han eller hon hade befunnit sig i, om han eller hon inte hade råkat ut för trafikskadan..
Ekonomisk fördel inte möjlig
Den som ansöker om ersättning kan inte enligt förbudet mot ekonomisk fördel få en bättre ekonomisk ställning än han eller hon skulle ha haft utan olycksfallet. Med stöd av förbudet mot ekonomisk fördel dras arbetspensionen av trafikförsäkringsersättningen, om det totala beloppet av förmåner och ersättningar som betalas ur olika försäkringssystem utan avdrag överstiger den inkomstnivå, som den ersättningssökande skulle ha uppnått utan olycksfallet.
Ersättningens belopp
Vid fastställandet av ersättning för inkomstbortfallet tar man som utgångspunkt en bedömning av vilken inkomst den som drabbats av olycksfallet skulle ha haft om olycksfallet inte inträffat. Från detta dras den förvärvsinkomst
- som den som drabbats av olycksfallet fått trots olycksfallet
- som den som drabbats av olycksfallet skulle ha kunnat få
- som han eller hon uppskattas få i framtiden.
Då man bedömer vilken förvärvsinkomst som den som drabbats av olycksfallet i framtiden kommer att få, beaktas
- arbetsförmåga
- utbildning
- tidigare verksamhet
- möjlighet till ny utbildning
- ålder
- boendeförhållanden
- omständigheter som kan jämföras med dessa.
Förmåner enligt trafikförsäkringslagen som inte är primära i förhållande till arbetspensionen
Från arbetspensionen dras inte sådan ersättning som betalats till tredje part.
Från trafikförsäkringen kan man betala ersättning till tredje part exempelvis då
- föräldrar
- barn
- make eller
- en nära person som kan jämföras med dessa
till den som lidit av en personskada har utgifter eller inkomstbortfall som orsakas av att de vårdar den skadade eller utför andra åtgärder som främjar den skadades återhämtning eller rehabilitering.
Ersättning för sjukvårdskostnader, för andra nödvändiga utgifter samt inkomstbortfall kan också betalas vid dödsfall som orsakats uppsåtligen eller genom grov vårdslöshet till den avlidnas
- föräldrar
- barn
- make eller
- annan särskilt nära person,
om personskada uppstått till följd av chock eller annat liknande.
Exempel: Ett barn avlider i en trafikolycka som orsakats av grov vårdslöshet i trafiken. Barnets förälder blir så allvarligt sjuk till följd av chock, att invalidpension enligt arbetspensionslagarna beviljas. Ersättning för inkomstbortfall som beviljas enligt trafikförsäkringen dras inte av arbetspensionen.